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兩年前,一位年輕女性被確診為早期宮頸癌。她正處在育齡階段,心里還懷揣著當媽媽的夢想。腫瘤的到來,不僅威脅她的身體健康,更讓她覺得孕育新生命的希望幾乎破滅。幸運的是,南京醫科大學第二附屬醫院的婦產科和生殖婦產中心聯手,為她做了早期宮頸癌保宮手術。經過近兩年全鏈條、閉環式的精心治療和隨訪,最近,她順利生下一個健康的女寶寶。
按照傳統的治療辦法,宮頸癌徹底切除術通常要切除子宮,患者會永遠失去生育能力。南醫大二附院婦科的張春花主任解釋說,團隊充分考慮了患者的年齡、生育意愿、腫瘤分期和病灶特點,嚴格對照國內外權威指南,反復精準評估、審慎討論,最終為她量身定制了一套既能保留生育功能、又確保安全的手術方案。
手術中,團隊在徹底清除癌變組織、嚴守腫瘤安全邊界、保證徹底切除效果的同時,順利完成了宮頸病灶切除,完整保住了患者的子宮結構和生殖潛能。也就是說,在治好疾病的前提下,最大程度守護了她身心的完整和生育的希望,做到了精準治病、保留功能、維護尊嚴。
等到確認腫瘤已經治愈、病情穩定之后,幫患者圓一個“當媽媽”的夢,就成了醫生和患者共同的心愿。針對她術后特殊的身體狀況,生殖婦產中心的錢云主任團隊及時介入,為她做了系統化的助孕評估,并通過胚胎移植等輔助生殖技術,成功讓她懷上了寶寶。
不過,這個來之不易的小生命,整個孕期都伴隨著極高的風險。因為之前做過宮頸手術,患者的宮頸機能嚴重不全,屬于極高危妊娠,流產和早產的風險都非常大。婦科團隊精準抓住了最佳時機,在患者懷孕三個月時,成功做了機器人腹腔鏡下的宮頸環扎術。借助機器人手術的高清視野、極致微創、操作精準、穩定性強等優勢,有效加固了宮頸的支撐結構,給胎兒在子宮里安穩生長筑起了一道堅實的“生命屏障”。
手術之后,產科團隊把患者納入高危妊娠專項精細管理,為她建立了專屬的孕期隨訪檔案,全程動態監測胎兒發育、母體狀況和腫瘤復查指標,不放過孕期的每一個關鍵環節。
經過近兩年全程守護和多學科接力,患者順利撐到了足月。產科鄭江麗團隊為她順利實施了剖宮產手術,整個過程平穩順利,患者平安生下了一個健康的女嬰,母女平安。
專家也特別提醒,大眾的固有認知里,一旦得了宮頸癌,往往就要切除子宮、徹底告別生育。但其實,早期婦科腫瘤并不是生育的“禁區”。對于符合嚴格手術指征的年輕患者,在確保腫瘤安全、規范徹底切除的前提下,通過個體化的保生育治療方案,完全可以在戰勝疾病的同時,留住做母親的希望。
通訊員 梁升連 張穌
揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
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